Abortos espontáneos en mujeres fértiles 

El aborto espontáneo ocurre cuando el embarazo llega a su fin espontáneamente antes de la semana 20 de gestación. En los primeros tres meses, una pérdida del embarazo suele ser recurrente, mientras que si esto ocurre en el segundo trimestre ya es una alerta. 

La doctora Mariana Ringa de Crear Medicina Reproductiva hablò sobre esto: “Primero hay que entender que qué significa aborto, todas las mujeres tenemos posibilidades o probabilidades de tener una pérdida en el transcurso de nuestra vida fértil, o sea, eso está escrito, una de cada 10 mujeres puede llegar a tener una pérdida de embarazo durante su vida fértil. Podrían existir algunas o diferentes causas, pero es algo que podría llegar a suceder ahora cuando esta pérdida de la gestación se produce de manera recurrente, ya sea consecutiva o no, porque en el medio a veces pueden tener embarazos. Cuando se sigue produciéndose, para definir abortos recurrentes ahora ya se comienzan a hacer estudios a partir de dos pérdidas de embarazo, porque  pasa que todo este tema de perder, conlleva también a todo un trastorno emocional de frustración de la pareja, más o menos parecidos a como a cuando no logran el embarazo, porque también es frustrante que el embarazo y que lo pierdas”. 

Lo preocupante que ocurra más de una vez: “cuando esto ocurre dos o más veces, nosotros tenemos que empezar a investigar a ver qué es lo que está pasando, entonces es importante cuando conversamos con la pareja preguntarle cómo ha sido esa pérdida, si ha sido una pérdida, una expulsión espontánea o si ha llegado a formar un embrión y el embrión dejó de latir, o si se ha formado el saco gestacional y nunca se envió el embrión, entonces todas esas cosas son importantes para nosotros. Muchas veces terminan expulsando en su casa o le hacen un degrado, o un raspaje y se manda a analizar el material”. 

Y que trabajos hacen con estos materiales: “Se manda a analizar el material, pero solamente se manda a analizar al patólogo, el patólogo informa si hay restos trofoblásticos, o sea, restos de un embarazo, pero para nosotros cuando hay más de dos pérdidas, es sumamente importante que se envíe esa muestra de material, aunque haya tenido la pérdida espontánea en el domicilio que se junte el material, que se lo ponga en un frasquito con solución fisiológica y que se pueda hacer un análisis genético de esa muestra de aborto”. 

La importancia del análisis genético “Siempre hay que hacerse un analisis genético, es importante lo genético porque el mayor porcentaje de causas de pérdidas de embarazo son genéticas. Hay mujeres que nosotros las vemos en el consultorio que tuvieron tres, cuatro o cinco abortos y no han tenido un análisis genético, hay que hacer un estudio genético, si me pasa de vuelta, qué hago con ese material de aborto. Entonces eso para nosotros es sumamente importante y después lo que nosotros hacemos es realizar el análisis genético, el cariotipo de la mamá y del papá, porque alguna alteración que puedan llegar a tener ellos sin saberlo, puede llegar a producir un embarazo normal que no es viable y se pierde espontáneamente”. 

“después nosotros también tenemos que estudiar lo que llamamos enfermedades autoinmunes o inmunológicas, enfermedades endocrinas metabólicas, infecciones, es muy importante saber que una patología que está, que se escuchó mucho, que es la trombofilia. La trombofilia se debe solicitar estudios recién cuando han habido dos pérdidas de embarazo, dos o más, una sola pérdida de embarazo no justifica la indicación de solicitar estudios de trombofilia, pero cuando ya ha habido dos pérdidas y lo podemos solicitar aparte de lo genético del cariotipo, entonces trombofilia cuando hay dos o más pérdidas de embarazo es alta la frecuencia de trombofilia. La verdad es que no es tan alta, es bastante bajita del 2 al 5 al 7%, lo más frecuente sigue siendo lo genético, entonces si esto no sale negativo tenemos que seguir estudiando las causas”. 

Para más consultas acercarse al Centro de Medicina Reproductiva CREAR, ubicado en Bolivar 2377, Cuarto piso o llamar al 3764 884000.