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Sociedad

Paciente de Eldorado permanece en grave estado por Leishmaniasis visceral

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De acuerdo a lo que informó Salud Pública de Misiones, un paciente de 34 años continúa en grave estado luego de que se confirmara que tiene  leishmaniasis visceral. Actualmente se halla internado en el Samic de Eldorado.

En comunicación con “Ciudadanos” estuvo la Dra. Karen Duranona, jefa del servicio de Hematología del SAMIC de Eldorado y nos dijo: “el paciente sigue en estado crítico, persiste todavía con su laboratorio con parámetros con requerimiento transfusional, ayer se volvió a transfundir el paciente y persiste con fiebre, en realidad ahora todavía no pude subir a la internación como para ver cómo se encuentra hoy, pero hasta ayer había tenido registro febriles y está con su tratamiento específico ya desde el día viernes, que fue el día que se realizó, digamos, jueves a la noche realizamos el estudio de médula ósea y el viernes hicimos el estudio serológico, siendo los dos positivos para la leishmaniasis, entonces en el mismo viernes inició tratamiento con una medicación específica,  que fue rápidamente administrada, o sea, se consiguió muy rápido gracias a los directivos del hospital, al ministro Alarcón también, y se empezaron a hacer todas las medidas necesarias como para hacer el bloqueo y rastrillaje con la gente de epidemiología, con la gente de zoonosis, atención primaria de la salud cosa de detectar si hay algún portador más de la enfermedad en la familia, si alguno tiene síntomas, si alguno ha tenido fiebre, si alguno tiene el abdomen aumentado de tamaño con el hígado y el vaso aumentado, que es lo que los síntomas que suele tener la leishmania visceral y a su vez, ver el medio en donde el flebotomo, deposita sus huevos, que son todas las la área de descomposición, lo que sea húmedo oscuro, las hojas y en los reservorios más que nada qué es lo que se va a estudiar con zoonosis que son los perros”

Cuáles son las reacciones de la leishmanisis en el humano: “en el humano habitualmente la forma más común es la forma cutánea, que es una forma limitada que genera una úlcera la piel y la forma muy cutánea que es cuando esa invasión de parásitos, le afecta mucosas como las fosas nasales habitualmente, pero la lesión cutánea es la manifestación más frecuente de la enfermedad, que también son úlceras que cuestan mucho, la mejoría digamos más frecuente que sean en el brazo, en zonas expuestas que son donde pican el flebótomo y se realiza una biopsia de la lesión, donde se evidencia la parasitosis y ahí inician un tratamiento con la medicación que es intramuscular, por un tiempo prolongado y las lesiones digamos curan, pero en este caso una leishmania visceral ya la afectación es mucho más grave porque afecta la médula ósea, el hígado, el vaso, el estado general del paciente esta afectación de la médula ósea genera una disminución de la producción normal de las células que se fabrican dentro de la médula ósea, que son los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas, predisponiendo así a sangrados, a fiebre, a sobreinfecciones con otros gérmenes que justamente es lo que lo que tuvo el chico”

“la leishmaniasis nosotros tenemos un reservorio urbano que es el perro habitualmente el mosquito infectado pica al perro y a su vez es el mosquito vuelve a picar al perro y pica al ser humano, habitualmente el mosquito vuela a la tardecita o noche, si en zonas cercanas digamos, no es un gran volador, pero en zona cercanas y la enfermedad incuba entre 10 días a 24 meses, por eso es que este paciente en particular tiene mucho tiempo de evolución de su cuadro febril, la que sea de forma intermitente la evolución es de más de seis meses, entonces él se automedicaba, tenía fiebre, se automedicaba y no consultaba hasta que comenzó con sangrados” dijo la dra Duranona.

Las diferencias entre el mosca del leishmanisis y el aedes aegypti “es otra variedad de mosquitos, yo lo digo mosquito, pero es una mosca pequeñita, que lo típico es que no está en el agua ni en los residuos, ni nada como el de la Aedes sino que se encuentran medio en descomposición, o sea, más que nada en las hojas, en todo eso y pica lo llamativo también es que el pica a la tardecita o noche y que la picadura visualmente no se siente, no se siente que es otra de las de las cuestiones y  justamente con este caso y con toda la estructura que tenemos, o sea, como repito el ministro de Salud, el doctor Alarcón nuestro directivo del hospital que hicieron que se consiga la medicación rápido la gente epidemiología la gente del hospital, del laboratorio, todos los que estuvieron atrás de este caso, la verdad que también nos agrada digamos, o sea suena feo, pero nos agrada que se haga conocida la enfermedad o que se hable de la enfermedad como para que la gente también tome conciencia de que tener una mascota no es tenerla nomas por gusto sino que hay que tener los cuidados pertinentes, si vemos que la mascota tiene algo, o sea ver algún síntoma, perdió peso, no come lo que fuere, que consulten porque realmente son portadores de una enfermedad o son reservorio mejor dicho de una enfermedad que puede ser mortal, o sea, si no se trata un 90% de mortalidad tiene la leshmania visceral”

Además, la dra se refirió a la teoría de que fuera leucemia: “Lo que por ahí no nos cerraba mucho, o mejor dicho, no me encerraba mucho el hecho de el tiempo de evolución que me refería de la fiebre y el malestar general porque una leucemia aguda la manifestaciones como muchos son tres semanas antes, y son unos cuadros muy graves entonces por ahí dije, capaz, que no, que no es tan así o como que uno también subestima lo que dice el paciente, pero cuando encontramos la parásitosis y nos coincidía totalmente con la clínica”

Para finalizar, la dra habló sobre los síntomas que se ven en la leishmaniosis: “episodio febriles prolongado, pertinentes prolongado o sea, prolongado más de tres semanas es algo sospechoso, malestar general, pérdida de peso y los otros síntomas que comienza con aumento del tamaño del abdomen, porque aumenta el tamaño del hígado y el vaso que es donde se acumula también los parásitos, y ya en estadios más avanzados cuando el parásito afecta a la médula ósea de una forma importante como en este caso, comienzan con sangrado de piel y mucosas por la disminución de la producción de plaquetas que están que se generan en la médula ósea”.